Registre National des Cancers de l’Enfant

Etude ESTELLE

ESTELLE - Etude cas-témoins sur les cancers de l’enfant (leucémies, lymphomes, tumeurs cérébrales, neuroblastomes, néphroblastomes, hépatoblastomes)

Investigateur Jacqueline Clavel, Jérémie Rudant- INSERM UMRS 1153 – équipe EPICEA
Période d'étude 2010-2011
Objectifs

- Etudier l'influence, sur le risque de cancer chez l'enfant, du déroulement de la grossesse, des caractéristiques de l’enfant à la naissance, de l’environnement de l’enfant in utero ou au cours de l’enfance, lié à la profession ou au mode de vie de ses parents, ou lié au voisinage de ses résidences successives, des antécédents familiaux de cancer, de malformations congénitales, ou de maladies auto-immunes….

- Identifier des facteurs de prédisposition génétique susceptibles de moduler le rôle de ces facteurs, notamment les polymorphismes des gènes impliqués dans le transport et le métabolisme des xénobiotiques, dans la réparation de l'ADN, dans la réponse immunitaire, ou dans le développement embryonnaire et la différenciation cellulaire…

- Etudier les interactions entre ces ensembles de polymorphismes et les facteurs environnementaux.

Collaborations

SFCE, Services d’hémato-oncologie et de neurochirurgie pédiatriques,
CRB Epigenetec (INSERM U775), IPSOS, Geocible, Integragen
Caroline Besson (Inserm U802), Judith Landman-Parker (Hôpital Trousseau), Isabelle Janoueix (Inserm U830),

Financement INCa, Ligue Nationale contre le Cancer, Enfants et Santé, DHOS
Réglementatlon CNIL (908283) – avis favorable CPP Ile de France IV, 2008/12NICB (hors RBM)
Méthodes

L’étude ESTELLE a été réalisée en 2010-2011 sur l’ensemble du territoire métropolitain, selon un modèle très proche de l’enquête antérieure ESCALE. Elle a inclus :

- 1814 cas cas ayant eu un diagnostic de leucémie (740), lymphome de Hodgkin (206), lymphome non hodgkiniens (174), tumeur cérébrale (339), neuroblastome (201), néphroblastome (134) ou hépatoblastome (22) avant l’âge de 15 ans.

- 1423 témoins de même âge et de même sexe en moyenne que les cas, sélectionnés par quotas en population générale.

Les mères biologiques des enfants cas et témoins ont été interrogées par téléphone de façon standardisée, sur les antécédents de l’enfant et de sa famille et sur son environnement.

Un prélèvement a été réalisé sous réserve du consentement informé des parents. Il s’agissait de sang (cas) ou de salive (témoins, parents des cas, apparentés en cas d’antécédents familiaux).

Résultats

L’analyse de cette enquête débute. Pour certaines localisations, les données seront analysées conjointement à celles de l’enquête précédente ESCALE.

Publications

Ajrouche R, Rudant J, Orsi L, Petit A, Baruchel A, Nelken B, Pasquet M, Michel G, Bergeron C, Ducassou S, Gandemer V, Lutz P, Saumet L, Rialland X, Hémon D, Clavel J. Maternal reproductive history, fertility treatments and folic acid supplementation in the risk of childhood acute leukemia: The ESTELLE study. Cancer Causes Control. 25(10):1283-93. (2014)

Ajrouche R, Rudant J, Orsi L, Petit A, Baruchel A, Lambilliotte A, Gambart M, Michel G, Bertrand Y, Ducassou S, Gandemer V, Paillard C, Saumet L, Blin N, Hémon D, Clavel J. Childhood acute lymphoblastic leukaemia and indicators of early immune stimulation: The estelle study (SFCE). Br J Cancer. 112(6):1017-26. (2015)

Orsi L, Rudant J, Ajrouche R, Leverger G, Baruchel A, Nelken B, Pasquet M, Michel G, Bertrand Y, Ducassou S, Gandemer V, Lutz P, Saumet L, Moreau P, Hemon D, Clavel J. Parental smoking, maternal alcohol, coffee and tea consumption during pregnancy, and childhood acute leukemia: The ESTELLE study. Cancer Causes Control. 26(7):1003-17. (2015)

Rios P, Bailey HD, Orsi L, Lacour B, Valteau-Couanet D, Levy D, Corradini N, Leverger G, Defachelles AS, Gambart M, Sirvent N, Thebaud E, Ducassou S, Clavel J. Risk of neuroblastoma, birth-related characteristics, congenital malformations and perinatal exposures: A pooled analysis of the ESCALE and ESTELLE French studies (SFCE). Int J Cancer. 139(9):1936-48. (2016)

Rios P, Bailey HD, Lacour B, Valteau-Couanet D, Michon J, Bergeron C, Boutroux H, Defachelles AS, Gambart M, Sirvent N, Thebaud E, Ducassou S, Orsi L, Clavel J. Cancer Causes Control. Maternal use of household pesticides during pregnancy and risk of neuroblastoma in offspring. A pooled analysis of the ESTELLE and ESCALE French studies (SFCE). Epub ahead of print 10.1007/s10552-017-0944-5 (2017)

Bailey HD, Lacour B, Guerrini-Rousseau L, Bertozzi A, Leblond P, Faure-Conter C, Pellier I, Freycon C, Doz F, Puget S, Ducassou S, Orsi L, Clavel J. Parental smoking, maternal alcohol, coffee and tea consumption and the risk of childhood brain tumours: The ESTELLE and ESCALE studies (SFCE, France). Cancer Causes Control. 28(7):719-32 (2017)

Bailey HD, Rios P, Lacour B, Guerrini-Rousseau L, Bertozzi AI, Leblond P, Faure-Conter C, Pellier I, Freycon C, Michon J, Puget S, Ducassou S, Orsi L, Clavel J. Factors related to pregnancy and birth and the risk of childhood brain tumours: The ESTELLE and ESCALE studies (SFCE, France) Int J Cancer. 140(8):1757-69. (2017)

Thèses

Roula Ajrouche, « Facteurs de risque des leucémies de l'enfant » (dir. J. Rudant et J. Clavel), Université Paris-Sud, soutenue en 2015

Paula Rios, «Facteurs de risque environnementaux et périnataux des neuroblastomes de l'enfant » (dir. J. Clavel), Université Paris-Descartes, en cours

Nicolas Vidart, «Facteurs de risque environnementaux des tumeurs cérébrales de l'enfant » (dir. J. Clavel), Université Paris-Descartes, en cours

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